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#의대 정원 확대 순항할까

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"업무 다른데 대학병원 가라고?"... 전공의 대체할 공보의들 '한숨'만

"일반의 자격증밖에 없는데 전공의 이상의 역할을 하게 되면 난감하죠." 지방보건소에서 일하는 공중보건의사(공보의) A씨는 최근 정부의 '공보의 대학병원 투입' 계획에 걱정이 많다. 갑자기 근무지를 옮겨야 하는 데다, 잘 모르는 의료 분야를 담당할 수도 있기 때문이다. 그는 "인턴을 하지 않은 일반의가 차출돼 펠로(전임의)나 교수 밑에서 일할 때 혹시 문제가 발생하면 보호받을 장치가 있을까 싶다"고 말했다. 정부가 복귀하지 않는 전공의들을 대신할 구원투수로 공보의를 택했다. 하지만 정작 파견 대상인 공보의들 사이에선 우려의 목소리가 많다. 편차가 큰 업무가 맡겨질 가능성이 적지 않고, 이들이 떠나면 안 그래도 공보의 부족에 시달리는 의료 취약지의 구멍은 더 커질 수밖에 없다. 1일 보건복지부에 따르면, 정부는 필수의료 수련을 받은 공보의 150명과 군의관 20명을 이달 중 상급종합병원에 투입하고, 전공의 복귀 상황에 따라 추가 투입하는 방안을 준비하고 있다. 복지부 관계자는 "다음 주 광역응급의료상황실에 일부 인력을 파견할 계획"이라며 "그 외에는 현재 진행 중인 병원 수요조사 결과에 따라 투입 여부를 판단하겠다"고 말했다. 공보의는 병역의무 대신 3년 동안 농어촌 등 보건의료 취약지구에서 공중보건 업무에 종사하는 의사다. 지난해 8월 기준 치과와 한의과를 제외한 의과 공보의는 1,432명으로 전체 공보의(3,175명)의 약 45%를 차지한다. 정부 구상대로 150명이 투입될 경우 의과 공보의의 10% 정도가 근무지를 옮기는 셈이다. 그러나 정부 대책을 반기는 공보의는 그리 많지 않다. 대한공보의협회 관계자는 "아직 어느 보건소에서 공보의가 얼마나 빠질지 정해지지 않았다"면서도 "다수 공보의들은 '차출 자체가 부적절하다'는 의견을 전달하고 있는 것으로 안다"고 말했다. 가장 큰 걱정은 전공의가 맡던 업무를 과연 공보의가 감당할 수 있느냐다. 대학병원에선 난도 높은 수술과 미세한 치료가 이뤄지는데, 보건소 등에서 일반 진료를 하던 공보의가 숙련되지 않은 업무를 대신하면 문제가 생길 수 있다는 지적이다. 의료사고가 나도 책임 소재가 불분명하다. 특히 공보의 대다수는 일반의나 수련 경험이 짧은 인턴이라 업무 범위와 관련한 논란도 계속 나오고 있다. 실제 복지부 자료를 보면, 2022년 기준 의과 공보의 중 일반의와 인턴 비중은 71%인 반면, 전문의는 29%에 그쳤다. 의료취약지 인력 공백이 가중될 가능성도 크다. 많은 공보의가 보건소, 지방의료원 등에서 복무하는데, 이런 인력을 끌어다 쓰면 지역의료 체계는 더 황폐화하게 된다. 공보의 B씨는 "지금 일하는 지역엔 공보의가 없으면 진료받기 힘든 환자분들이 수두룩해 대안이 반드시 필요하다"고 강조했다. 복지부 관계자는 "도서지역 및 응급의료기관 공보의들은 지역의료 공백을 감안해 1차적으로 투입 대상에서 제외하고, 차출된 인력에 대해서도 적절한 보상책을 검토하고 있다"고 설명했다.

'전공의 집단행동' 교사 의협 간부들 첫 압수수색... 경찰 수사 본격화

엄정 처벌 경고에도 '데드라인'에 돌아온 전공의 565명...70% 이상 미복귀

#2024 총선

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'찐명' 정성호·김병기 공천 확정… 박지원·정동영·문석균은 경선으로 우회

더불어민주당이 1일 친이재명(친명)계 '좌장' 정성호(4선·경기 동두천양주연천갑) 의원 단수공천을 확정했다. 추미애 전 법무부 장관의 경기 하남갑 전략공천도 이날 이뤄지면서 원내외 이재명 대표 측근 인사들의 교통정리가 속도를 내고 있다. 올드보이 논란을 불러온 박지원 전 국가정보원장과 정동영 전 통일부 장관, 세습 공천으로 4년 전 총선에서 문제가 된 문희상 전 국회의장 아들 문석균 김대중재단 의정부지회장은 일단 경선으로 우회하는 방법을 택했다. 민주당은 이날 공천관리위원회와 전략공천관리위원회를 각각 열고 단수공천 8곳, 전략공천 4곳, 경선 확정 2곳 등 총 14개 지역구의 후보자를 확정하고, 20개 지역구에 대한 경선을 결정했다. 이날 단수공천 명단에는 친이재명(친명)계 핵심이라고 할 수 있는 주요 당직자들이 이름을 올렸다. 김병기(재선·서울 동작갑) 수석사무부총장을 비롯해 김윤덕(재선·전북 전주갑) 조직사무부총장, 한병도(재선·전북 익산을) 전략기획위원장이 본선행 직행 티겟을 받았다. 원외에서도 이 대표 지도부 첫 대변인을 지낸 김현정 당대표 언론특보가 경기 평택병에 단수공천됐다. 앞서 진행된 전략공관위에서는 추 장관 외에 백범 김구 선생 증손자로 영입인재인 김용만(경기 하남을) 전 임시정부기념사업회 이사, 공영운(경기 화성을) 전 현대자동차 사장이 전략공천을 받았다. 경기 안산병에는 박해철 전국공공산업노조연맹 위원장이 전략공천됐다. 이언주 전 의원은 경기 용인정에서 이 대표 최측근인 이헌욱 전 경기주택도시공사(GH) 사장, 박성민 전 민주당 최고위원과 3인 경선을 한다. 이 대표를 지근거리에서 보좌하는 권혁기 당대표실 정무실장은 경기 의정부을에서 이재강 전 경기도 평화부지사, 임근재 전 경기도경제과학진흥원 상임이사와 3인 경선을 치르고, 전남 영암무안신안에서는 천경배 전 당대표실 정무부실장이 현역 서삼석(재선) 의원, 김태성 정책위 부의장과 경선에 나선다. 이날 발표된 경선 결과 경기 광주을에서는 원외 친명계 안태준 전 경기도시공사 부사장이, 대전 서갑에서는 장종태 전 대전 서구청장이 이겨 공천을 확정했다. 비명계는 이인영(4선·서울 구로갑) 의원만 단수공천을 받았다. 전해철(3선·경기 안산갑) 의원은 양문석 전 방송통신위원회 상임위원과 경쟁하고, 홍기원(초선·경기 평택갑) 의원은 임승근 전 지역위원장과 경선을 치른다. 전략선거구로 지정된 경기 광명을에서는 양기대(초선) 의원과 영입인재 김남희 변호사가 맞붙는다. 김철민(재선·경기 안산을) 의원 지역구는 전략선거구로 지정됐다. 4년 전 총선에서 세습공천으로 논란이 된 문석균 지회장은 경기 의정부갑에서 영입인재 1호 박지혜 변호사와 경선이 확정됐다. 의정부갑 현역으로 불출마를 선언한 초선 오영환 의원은 "당에서 첫 번째로 영입한 인재를 낯선 지역에서 각종 논란과 지역 당원 여론분열의 중심에 있는 인물, 더구나 30여 년 조직을 일궈온 아버지를 둔 인사와 경선을 치르게 하는 것은 대체 어떤 전략적 판단이 담긴 것이냐”고 비판했다. 민주당 의정부갑 지역위원회도 "문 지회장은 4년 전에도 무소속 출마를 강행해 지역을 분열시킨 중대한 해당행위의 장본인"이라고 반발했다. 한때 공천 배제 논의가 흘러나왔던 호남 '올드보이' 인사들은 현역 의원들과 경선으로 교통정리가 됐다. 박 전 원장은 윤재갑(초선) 의원과 전남 해남완도진도에서, 정 전 장관은 전북 전주병에서 김성주(재선) 의원과 각각 경선을 치른다.

잇따른 현역 탈락에 뒤숭숭한 광주, '틈새' 노리는 이낙연

'현역 강세' 이인선 조정훈 경선 승리...'올드보이' 심재철 박대동 귀환

#2024 미국 대선

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"트럼프, 국경 정치 말라" vs "바이든표 이민자 범죄 넘쳐"… 살벌했던 '국경 매치'

오는 11월 대선에서 재대결이 유력한 미국의 전현직 대통령이 텍사스주(州) 남부 국경 지역을 한날 동시에 방문해 '말의 전쟁'을 벌였다. 대선 핵심 쟁점으로 떠오른 불법 이민 문제와 관련, 서로의 국경 정책 실패를 강도 높게 비판하며 치열한 책임 공방을 펼친 것이다. 미국 언론들은 "500㎞ 거리를 사이에 두고 국경 결투가 열렸다"며 "불법 이민 문제가 올해 대선의 최대 변수가 되고 있다"고 짚었다. 지난달 29일(현지시간) 미국 AP통신과 워싱턴포스트(WP) 등에 따르면, 조 바이든 미 대통령은 이날 멕시코와 국경을 맞댄 텍사스 최남단 브라운스빌을 찾아 국경수비대(USBP) 관계자들의 브리핑을 들었다. 바이든 대통령은 200억 달러(약 27조 원) 규모의 국경 통제 강화 방안을 포함한 '안보 패키지 예산안'이 도널드 트럼프 전 대통령 반대로 무산된 점을 강조했다. 그는 "이 문제로 정치를 하고 (공화당) 의원들에게 법안을 막으라고 하는 대신, 나와 함께 하라"며 '트럼프 책임론'을 앞세웠다. 브라운스빌은 지난 10년 가까이 대규모 불법 입국으로 몸살을 앓았던 곳이다. 공화당은 바이든 행정부 출범 후 불법 월경자가 대폭 증가했다며 공격해 왔고, 수세에 몰린 바이든 대통령은 최근 들어서야 '불법 이민 강경 대응' 방침으로 선회한 상황이다. 그는 국경 강화 예산을 담은 해당 법안 처리를 촉구하며 "역대 가장 엄격하고 효과적인 법이다. 이제 행동해야 할 때"라고 강조했다. 트럼프 전 대통령도 지지 않았다. 브라운스빌에서 북서쪽으로 약 520㎞ 떨어진 텍사스주 국경도시 이글패스를 방문, 불법 이주민에 대해 "이것은 조 바이든의 침공"이라며 전매특허인 호통과 독설을 쏟아냈다. 이글패스는 공화당 소속 그레그 애벗 텍사스 주지사가 불법 이민자 대응과 관련해 연방정부와 빚고 있는 갈등의 현장이다. 트럼프 전 대통령은 재임 시절 멕시코 국경에 장벽 건설을 공언하는 등 엄격한 반이민 정책을 펼쳤고, 이번 대선에서도 불법 이민자 문제 해결을 핵심 슬로건으로 내건 상태다. 이날 트럼프 전 대통령은 "미국은 '바이든 이주자'의 범죄로 넘쳐난다"며 이민자를 범죄와 연결 짓기도 했다. 최근 조지아대에서 발생한 22세 대학생 살해사건 용의자가 베네수엘라 출신 불법 이주민으로 드러난 사실을 거론하며 "이민자들은 감옥과 정신병원에서 오는 범죄자이자 테러리스트"라며 "끔찍하다"고 말했다. 불법 이민 이슈는 이미 올해 대선의 최대 쟁점이 됐다. 지난달 미국 성인 1,016명을 대상으로 한 갤럽 조사에서 응답자의 3분의 1가량(28%)이 '미국의 가장 중요한 현안'으로 이민 문제를 꼽았다. 보수·진보 간 진영 갈등도 현재진행형이다. 이날 텍사스 서부연방법원은 불법 이민자를 주 차원에서 체포·구금할 수 있도록 한 텍사스주 이민법(SB4)에 대해 '시행 보류'를 명령했는데, 이는 소송을 낸 바이든 행정부 손을 들어준 결정이었다. 애벗 주지사는 항소 방침을 밝혔다. 이민 문제 대응과 관련, 현재 유권자들은 트럼프 전 대통령 쪽을 더 선호하는 분위기다. 미 마르게트대 로스쿨이 지난달 5~15일 882명을 상대로 실시한 여론조사에서 응답자 과반(53%)이 '이민 및 국경 보안' 문제를 트럼프 전 대통령이 더 잘 처리할 것이라고 답했다. 바이든 대통령을 택한 비율은 25%에 그쳤다. WP는 "바이든과 트럼프, 두 대선 후보가 이민 문제를 두고 남부 국경에서 치른 비난전은 향후 혹독한 대선 캠페인의 미리 보기 격"이라고 평했다.

트럼프 '시간 끌기' 통했다... 보수 우위 미 대법 "면책특권 다시 따져보겠다"

'고령 리스크' 바이든, 건강검진 결과 공개… "너무 어려 보여 걱정"

#러시아, 우크라이나 침공

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미국 국방장관 “우크라이나 무너지면 나토가 러시아와 싸울 수도”

미국 국방장관이 지난달 29일(현지시간) “우크라이나가 무너지면 북대서양조약기구(NATO·나토)가 러시아와 싸울 것이라고 정말로 믿는다”고 밝혔다. 러시아 타스통신에 따르면, 로이드 오스틴 미국 국방장관은 이날 미 하원 군사위원회에서 열린 청문회에 출석해 우크라이나가 러시아와의 전쟁에서 패할 경우 미국의 미래에 대한 질문을 받자 이같이 답변했다. 이번 청문회는 오스틴 장관이 지난해 12월 조 바이든 미국 대통령에게 보고하지 않고 암 치료를 위해 입원했던 사안을 다루기 위해 열렸다. 오스틴 장관은 “블라디미르 푸틴 러시아 대통령이 우크라이나에서 성공한다면 이 지역에서 더욱 공격적인 행동을 이어나갈 것”이라며 “전 세계의 다른 독재자들도 이를 보고 동기를 부여받을 것”이라고 말했다. 이어 “유럽 발트해 연안 국가(리투아니아 라트비아 에스토니아)들은 다음 차례를 정말 걱정하고 있다”며 “매우 솔직히 말하자면, 우크라이나가 무너지면 나토가 러시아와 싸울 것이라고 생각한다”고 강조했다. 최근 나토 일각에서는 우크라이나 지원을 위한 지상군 파병설이 제기되고 있다. 친(親)러시아 성향인 로베르트 피초 슬로바키아 총리가 지난달 27일 “유럽연합(EU) 회원국 일부가 우크라이나 파병을 검토 중”이라고 밝히자, 에마뉘엘 마크롱 프랑스 대통령이 “(우크라이나 지원 관련 국제회의에서) 관련 내용이 자유롭게 논의됐다”고 맞장구를 쳐 파장이 일었다. 옌스 스톨텐베르그 나토 사무총장과 미국, 유럽 각국 등이 잇따라 파병설을 부인하며 진화에 나섰으나, 러시아는 이날 ‘개입 시 핵무기 사용 가능성’까지 언급하는 등 강력히 반발하고 있다. 다만 이날 오스틴 장관 발언은 나토의 실제 참전 가능성을 시사한 것이라기보다는, 미국 하원을 향해 ‘바이든 행정부의 우크라이나 지원 예산안을 통과시켜 달라’고 압박하려는 차원에서 나온 것으로 해석된다. 바이든 대통령은 600억 달러(약 80조 원) 규모의 우크라이나 지원 예산안을 의회에 제출했지만, 하원 다수당인 공화당이 ‘미국 국경 안보에 더 집중해야 한다’며 반대하고 있다.

서방 '우크라 파병론'에… 푸틴 "핵전쟁" 거론 경고

“러, 전술 핵무기 사용 문턱 낮췄다… 중국 침공에 핵 반격 시나리오까지”


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[백운산 오늘의 운세] 2024년 3월 1일

36년 새로운 운이 들어온다. 48년 급하게 서두를수록 일이 꼬인다. 60년 사소한 실수를 만드니 짜증이 난다. 72년 지인을 만나 이익을 얻는다. 84년 타인을 배려하는 마음을 가져야 한다. 96년 기다리던 기쁜 소식이 들려온다. 37년 건강 운이 몸에 붙는다. 49년 스트레스받을 일이 없으니 기분이 좋다. 61년 마음을 비우니 대길해진다. 73년 우환이 겹치므로 조심해야 한다. 85년 도움이 없이도 모든 일이 잘 풀린다. 97년 운이 따르니 합격을 축하받는다. 38년 적게 먹어도 배부른 날이다. 50년 금전 운이 트이기 시작한다. 62년 모였던 재물이 흩어지니 주의해야 한다. 74년 자신감을 더 높게 가진다. 86년 오늘 할 일을 내일로 미루지 않는다. 98년 근심 수가 있으니 조심해야 한다. 39년 매매 성사가 더디게 되는 운이다. 51년 매매 성사가 안 되니 심란해진다. 63년 작은 것도 나누어 주니 기쁘다. 75년 시비와 구설에 휘말리지 않는다. 87년 뜻을 같이할 사람을 만난다. 99년 짜증만 부리니 근심이 생긴다. 40년 기쁜 일로 근심이 사라진다. 52년 옳고 그름에 고집부리지 않는다. 64년 지나친 고집으로 근심이 쌓인다. 76년 욕심을 부리면 힘드니 마음을 비운다. 88년 어려운 만큼 보람도 얻는다. 00년 화를 자주 내니 운이 약해진다. 41년 다툼을 일으켜 일을 그르친다. 53년 바라던 소원을 성취한다. 65년 어려운 문제가 생기니 답답하다. 77년 최선을 다해 노력하니 꿈이 실현된다. 89년 약속을 철저히 지켜야 성공할 수 있다. 01년 차를 조심해야 하는 날이다. 42년 재물이 들어오니 마음이 편하다. 54년 먼 곳에서 소식이 들려온다. 66년 기다리던 소식을 들으니 운수대통한다. 78년 힘을 모아 이끌어가는 것이 바람직하다. 90년 무리한 약속으로 일이 커진다. 02년 취업 운이 좋아진다. 43년 마음 속에 근심이 가득하다. 55년 꺼진 불도 다시 확인해야 한다. 67년 근심이 전부 사라진다. 79년 일이 쉽사리 성사되지 않는다. 91년 망설임이 많으니 결정을 잘 내리지 못한다. 03년 지인의 소개로 새로운 친구가 생긴다. 32년 골목길에서 차와 오토바이를 조심해야 한다. 44년 사람들이 우러러보는 자리에 앉는다. 56년 계속해서 근심이 따른다. 68년 운수대통하니 마음먹은 대로 된다. 80년 다툼 수가 있다. 92년 친구의 소개로 새 인연을 만난다. 33년 장거리 여행을 삼가는 것이 좋다. 45년 새로운 문서를 얻는 날이다. 57년 행운이 가득 생긴다. 69년 고된 하루를 보낸 끝에 먹는 밥이 달다. 81년 경험을 쌓아야 취업 문제가 해결된다. 93년 오후에는 바라던 일이 성사된다. 34년 다툼 수가 다가오니 신경을 써야 한다. 46년 집안에 귀인이 찾아오니 편안하다. 58년 문서를 계약할 때 신중해야 한다. 70년 지인들이 힘든 일을 도와준다. 82년 운이 없다가 다시 회복한다. 94년 집안에 평화가 찾아온다. 35년 오랜만에 반가운 지인을 만난다. 47년 구설수가 따르니 근심이 생긴다. 59년 오후에 기쁜 일이 생긴다. 71년 근심 수가 있으니 야간 운전을 조심해야 한다. 83년 좋은 사람을 만나게 된다. 95년 참고 견디는 지혜가 필요하다.

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